醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  同房時出血可能與陰道黏膜損傷、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異位癥、生殖系統(tǒng)感染等因素有關(guān)，需根據(jù)具體原因采取局部護理、藥物或手術(shù)治療。

  1、陰道黏膜損傷

  動作過于劇烈或潤滑不足可能導(dǎo)致陰道黏膜撕裂，表現(xiàn)為少量鮮紅色出血，可通過使用水溶性潤滑劑緩解，嚴(yán)重時需就醫(yī)止血。

  2、宮頸病變

  宮頸炎或?qū)m頸息肉可能引起接觸性出血，通常伴隨分泌物增多，需進行陰道鏡檢查，藥物可選保婦康栓、干擾素栓，必要時行息肉切除術(shù)。

  3、子宮內(nèi)膜異位癥

  異位病灶受機械刺激易出血，常伴痛經(jīng)和性交痛，可通過超聲診斷，藥物采用孕三烯酮、達那唑，重癥需腹腔鏡手術(shù)。

  4、生殖系統(tǒng)感染

  衣原體或淋球菌感染導(dǎo)致宮頸充血糜爛，出血多伴隨異常分泌物，需抗生素治療如阿奇霉素、頭孢曲松，伴侶需同步治療。

  建議避免經(jīng)期同房，出血后暫停性生活，及時婦科檢查排除惡性病變，日常注意會陰清潔并使用純棉內(nèi)褲。