醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  尿頻是腎結石常見癥狀，可能由結石刺激尿路、繼發(fā)尿路感染、神經(jīng)反射增強或膀胱功能紊亂引起。

  1、結石刺激：

  結石移動摩擦尿路黏膜導致炎癥反應，引發(fā)尿意頻繁。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛膠囊或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒緩解癥狀。

  2、尿路感染：

  結石梗阻易誘發(fā)大腸桿菌感染，表現(xiàn)為尿頻伴灼痛。需進行尿培養(yǎng)后選用頭孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。

  3、神經(jīng)反射：

  結石壓迫腎盂引發(fā)神經(jīng)反射性膀胱收縮，可通過熱敷下腹部緩解，嚴重時需使用索利那新等膀胱穩(wěn)定劑。

  4、膀胱代償：

  長期梗阻導致膀胱壁增厚，容量減少。解除結石梗阻后，多數(shù)患者尿頻癥狀可逐漸改善。

  每日飲水2000毫升以上，限制菠菜等高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石位置變化。