醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  玻璃體后脫離多數(shù)情況下無須特殊治療，但需根據(jù)病因采取觀察、藥物治療或手術(shù)干預(yù)，主要處理方式有定期復(fù)查、玻璃體消融術(shù)、玻璃體切除術(shù)、視網(wǎng)膜激光治療。

  1、定期復(fù)查

  生理性玻璃體后脫離若無明顯癥狀，建議每半年至一年進(jìn)行散瞳眼底檢查，監(jiān)測飛蚊癥或閃光感變化。

  2、玻璃體消融術(shù)

  針對嚴(yán)重影響視力的頑固性飛蚊癥，可采用YAG激光消融玻璃體混濁物，該治療可能與年齡相關(guān)性玻璃體液化有關(guān)，常伴隨視野漂浮物增多。

  3、玻璃體切除術(shù)

  若合并視網(wǎng)膜裂孔或出血，需行微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)，該情況多與高度近視或外傷相關(guān)，可能出現(xiàn)突發(fā)視野缺損癥狀。

  4、視網(wǎng)膜激光治療

  對伴有視網(wǎng)膜牽拉者需及時(shí)進(jìn)行激光封閉裂孔，常見于糖尿病視網(wǎng)膜病變患者，通常伴隨視物變形等前驅(qū)癥狀。

  建議避免劇烈運(yùn)動及過度用眼，若出現(xiàn)突發(fā)視力下降或視野缺損應(yīng)立即就醫(yī)，日?？裳a(bǔ)充含葉黃素、維生素C的深色蔬菜水果。