來源:博禾知道
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懷孕期間白細胞輕度升高通常屬于生理性反應(yīng),但顯著升高可能與感染、炎癥反應(yīng)、妊娠期并發(fā)癥或血液系統(tǒng)疾病有關(guān),需結(jié)合具體病因評估對胎兒的潛在影響。
1. 生理性升高妊娠中晚期白細胞計數(shù)可生理性增至10-15×10?/L,與激素變化和血容量擴張有關(guān),通常不影響胎兒發(fā)育,無須特殊處理,定期監(jiān)測血常規(guī)即可。
2. 細菌感染尿路感染或陰道炎等可能導致白細胞顯著升高,可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎或早產(chǎn)??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟、阿莫西林或青霉素等妊娠B類抗生素控制感染。
3. 妊娠并發(fā)癥子癇前期或HELLP綜合征常伴白細胞增多,可能造成胎兒生長受限。需監(jiān)測血壓和尿蛋白,必要時使用拉貝洛爾或硫酸鎂進行干預(yù)。
4. 血液疾病白血病等血液系統(tǒng)疾病雖罕見但需排查,可能影響胎盤功能。需通過骨髓穿刺確診,妊娠期治療需血液科與產(chǎn)科聯(lián)合制定方案。
建議孕婦出現(xiàn)白細胞持續(xù)升高時完善C反應(yīng)蛋白和降鈣素原檢測,避免自行用藥,保持會陰清潔,每日飲水不少于1500毫升以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。
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