醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  早上刷牙時(shí)牙齦出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素C缺乏、刷牙方式不當(dāng)?shù)仍蛞?，可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、飲食調(diào)整等方式改善。

  1. 牙齦炎

  牙齦炎是牙齦出血最常見(jiàn)原因，與牙菌斑堆積刺激牙齦有關(guān)。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔，配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、過(guò)氧化氫溶液等藥物控制炎癥。

  2. 牙周炎

  牙周炎由牙齦炎進(jìn)展導(dǎo)致，伴隨牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)。可能與吸煙、糖尿病等因素有關(guān)，典型癥狀為牙齦萎縮和口臭。需進(jìn)行齦下刮治，使用甲硝唑口頰片、米諾環(huán)素軟膏等藥物，嚴(yán)重者需牙周手術(shù)。

  3. 維生素C缺乏

  長(zhǎng)期蔬菜水果攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。日常需保證每日300克以上新鮮果蔬攝入，必要時(shí)補(bǔ)充維生素C片劑，但需避免過(guò)量引起泌尿系結(jié)石。

  4. 刷牙方式不當(dāng)

  橫向用力刷牙或刷毛過(guò)硬會(huì)損傷牙齦。建議選用軟毛牙刷，采用45度角震顫法清潔牙齦溝，避免使用牙簽等尖銳物品刺激牙齦。

  持續(xù)出血超過(guò)一周或伴隨牙齒松動(dòng)需及時(shí)就診口腔科，日常可增加獼猴桃、鮮棗等富含維生素C食物，使用含氟牙膏強(qiáng)化牙釉質(zhì)。