醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  產(chǎn)后檢查出子宮肌瘤可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式處理。子宮肌瘤通常由激素水平變化、遺傳因素、炎癥刺激、細(xì)胞異常增殖等原因引起。

  1、定期復(fù)查

  肌瘤直徑小于5厘米且無(wú)癥狀時(shí)，建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)肌瘤大小變化。日常避免攝入含雌激素食物，保持規(guī)律作息。

  2、藥物治療

  可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān)，常伴隨月經(jīng)量增多癥狀?？勺襻t(yī)囑使用米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物、中成藥桂枝茯苓膠囊等控制肌瘤生長(zhǎng)。

  3、介入治療

  可能與局部血供異常有關(guān)，常見下腹墜脹表現(xiàn)。子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷血流使肌瘤萎縮，適合希望保留子宮的產(chǎn)婦。

  4、手術(shù)治療

  若肌瘤引起嚴(yán)重貧血或壓迫癥狀，可能與肌瘤位置特殊有關(guān)。肌瘤切除術(shù)或子宮切除術(shù)需根據(jù)年齡、生育需求等綜合評(píng)估。

  產(chǎn)后子宮肌瘤患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌瘤扭轉(zhuǎn)。