醫(yī)生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  支氣管炎反復(fù)發(fā)作可能由免疫力低下、環(huán)境刺激、細(xì)菌感染、慢性基礎(chǔ)疾病等原因引起，可通過增強體質(zhì)、避免誘因、規(guī)范用藥、控制原發(fā)病等方式減少復(fù)發(fā)。

  1、免疫力低下

  長期熬夜或營養(yǎng)不良導(dǎo)致免疫功能下降，呼吸道防御能力減弱。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時使用匹多莫德、脾氨肽等免疫調(diào)節(jié)劑。

  2、環(huán)境刺激

  粉塵、冷空氣或煙霧持續(xù)刺激氣道黏膜，引發(fā)炎癥反復(fù)。需佩戴口罩防護，使用空氣凈化器，急性發(fā)作時可選擇布地奈德霧化液緩解氣道高反應(yīng)。

  3、細(xì)菌感染

  支原體或流感嗜血桿菌等病原體未徹底清除，表現(xiàn)為咳嗽遷延不愈。需進行痰培養(yǎng)檢查，根據(jù)結(jié)果選擇阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素足療程治療。

  4、慢性基礎(chǔ)疾病

  合并慢阻肺或胃食管反流時，可能反復(fù)誘發(fā)支氣管炎癥。需長期使用沙美特羅替卡松控制氣道炎癥，反流患者需配合奧美拉唑抑酸治療。

  日常注意保暖防寒，避免辛辣刺激飲食，吸煙者需嚴(yán)格戒煙，霧霾天氣減少外出活動。