來源:博禾知道
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前交通動脈瘤破裂伴蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于神經(jīng)外科急危重癥,主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙,可能由高血壓、動脈硬化、血管畸形、外傷等因素引起,需緊急就醫(yī)處理。
1、高血壓長期未控制的高血壓可能導致動脈瘤形成與破裂,患者常伴有頭暈、視物模糊等癥狀。治療需緊急降壓,常用藥物包括烏拉地爾、尼卡地平、硝普鈉。
2、動脈硬化血管壁脂質(zhì)沉積導致彈性下降,易形成動脈瘤。典型癥狀為短暫性腦缺血發(fā)作,需使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等調(diào)脂藥物。
3、血管畸形先天性血管發(fā)育異常如動靜脈畸形,可能突發(fā)破裂出血。表現(xiàn)為癲癇發(fā)作或局灶神經(jīng)癥狀,需介入栓塞或手術切除。
4、外傷因素頭部外傷可直接損傷血管壁導致動脈瘤破裂,常見于交通事故傷者。需緊急行腦血管造影明確出血部位。
發(fā)病后需絕對臥床休息,避免情緒激動和用力動作,保持大便通暢,嚴格監(jiān)測生命體征變化,遵醫(yī)囑進行后續(xù)康復治療。
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