醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  暈車后幾天仍頭暈想吐可能與暈動(dòng)病后遺癥、前庭功能紊亂、脫水或電解質(zhì)失衡、偏頭痛或梅尼埃病等因素有關(guān)，可通過休息調(diào)整、前庭康復(fù)訓(xùn)練、補(bǔ)液治療及藥物干預(yù)等方式緩解。

  1、暈動(dòng)病后遺癥

  暈車后持續(xù)頭暈可能與內(nèi)耳平衡感受器過度敏感有關(guān)，表現(xiàn)為頭部晃動(dòng)時(shí)加重。建議避免快速轉(zhuǎn)頭，可嘗試閉眼靜臥，無須特殊用藥。

  2、前庭功能紊亂

  內(nèi)耳前庭系統(tǒng)短期失調(diào)可能導(dǎo)致持續(xù)性眩暈，常伴隨站立不穩(wěn)。可通過前庭康復(fù)操訓(xùn)練改善，嚴(yán)重時(shí)需使用倍他司汀、地芬尼多等前庭抑制劑。

  3、脫水或電解質(zhì)失衡

  暈車嘔吐導(dǎo)致體液丟失可能引發(fā)低鉀血癥，表現(xiàn)為乏力伴頭暈。需少量多次補(bǔ)充含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液糾正。

  4、偏頭痛或梅尼埃病

  原有前庭性偏頭痛或梅尼埃病患者暈車后癥狀易遷延，可能出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳鳴。需針對(duì)原發(fā)病使用氟桂利嗪、敏使朗等藥物控制發(fā)作。

  持續(xù)頭暈超過3天或伴隨聽力下降、視物重影需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科，避免駕車或高空作業(yè)直至癥狀完全緩解。