醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性尿痛、尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱炎、婦科炎癥等原因引起，可通過抗感染治療、排石治療、消炎治療等方式緩解。

  1、尿路感染

  尿路感染是女性尿痛尿血的常見原因，細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿液渾濁。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同時(shí)多飲水沖刷尿道。

  2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  輸尿管或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜導(dǎo)致血尿，伴隨劇烈腰痛?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療，藥物可選坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、消石膠囊等促進(jìn)排石。

  3、膀胱炎

  膀胱黏膜受刺激或感染會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急伴終末血尿，可能與憋尿、免疫力下降有關(guān)。建議使用熱淋清顆粒、三金片、鹽酸環(huán)丙沙星片等藥物，同時(shí)避免辛辣刺激飲食。

  4、婦科炎癥

  陰道炎、宮頸炎等婦科疾病可能逆行感染尿道，出現(xiàn)血性分泌物混合尿液。需完善白帶常規(guī)檢查，選用甲硝唑栓、保婦康栓、婦炎康片等藥物進(jìn)行針對(duì)性治療。

  出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)留取清潔中段尿送檢，治療期間保持會(huì)陰清潔，每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路。