醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  下巴和脖子淋巴兩側(cè)反復(fù)長(zhǎng)痘可能與毛囊炎、痤瘡、內(nèi)分泌失調(diào)、淋巴結(jié)炎等因素有關(guān)。該癥狀早期表現(xiàn)為紅色丘疹，進(jìn)展期可能出現(xiàn)膿皰，嚴(yán)重時(shí)可合并淋巴結(jié)腫大。

  1、毛囊炎

  細(xì)菌感染導(dǎo)致毛囊炎癥，表現(xiàn)為局部紅腫疼痛。保持皮膚清潔，避免擠壓，可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠。

  2、痤瘡

  皮脂腺分泌旺盛合并痤瘡丙酸桿菌感染，形成粉刺或炎性痘痘。調(diào)節(jié)飲食減少油膩食物，可選用阿達(dá)帕林凝膠、過氧苯甲酰乳膏或異維A酸紅霉素凝膠。

  3、內(nèi)分泌失調(diào)

  激素水平異常刺激皮脂分泌，常見于月經(jīng)周期或壓力過大時(shí)。規(guī)律作息調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，必要時(shí)檢查性激素水平，醫(yī)生可能開具螺內(nèi)酯片或短效避孕藥。

  4、淋巴結(jié)炎

  鄰近部位感染引發(fā)淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，伴隨觸痛和腫大。需排查口腔咽喉感染灶，醫(yī)生可能推薦頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

  建議避免高糖高脂飲食，保持枕巾清潔，若痘痘反復(fù)發(fā)作或淋巴結(jié)持續(xù)腫大需就醫(yī)排查免疫性疾病或特殊感染。