醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  宮頸糜爛可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。宮頸糜爛通常由激素水平變化、慢性炎癥刺激、宮頸損傷、宮頸癌前病變等原因引起。

  1、藥物治療

  激素水平變化可能導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移，表現(xiàn)為宮頸糜爛樣改變?？勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓、重組人干擾素α2b栓等藥物調(diào)節(jié)局部微環(huán)境。

  2、物理治療

  慢性炎癥刺激引起的宮頸糜爛可采用激光、冷凍、微波等物理治療。治療前需排除宮頸上皮內(nèi)瘤變，術(shù)后可能出現(xiàn)陰道排液等反應(yīng)。

  3、手術(shù)治療

  對于合并宮頸上皮內(nèi)瘤變或反復(fù)物理治療無效者，可考慮宮頸錐切術(shù)或利普刀手術(shù)。手術(shù)可能影響宮頸機能，未生育女性需謹慎選擇。

  4、定期復(fù)查

  宮頸癌前病變需通過TCT和HPV檢測定期監(jiān)測。無癥狀的生理性糜爛無須特殊處理，每1-2年進行婦科檢查即可。

  保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液，同房時注意衛(wèi)生可減少宮頸感染風險。出現(xiàn)異常出血或分泌物增多應(yīng)及時就診。