醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生兒缺鈣的表現(xiàn)主要有易驚、多汗、睡眠不安、枕禿等。缺鈣可能由維生素D缺乏、喂養(yǎng)不足、早產(chǎn)、甲狀旁腺功能異常等原因引起。

  1. 易驚

  新生兒缺鈣時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性增高，輕微聲響或觸碰即可引發(fā)肢體抖動(dòng)或哭鬧。家長(zhǎng)需注意保持環(huán)境安靜，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒等。

  2. 多汗

  頭部及頸部出汗明顯，與室溫?zé)o關(guān)?？赡芘c維生素D攝入不足有關(guān)，建議家長(zhǎng)增加母乳喂養(yǎng)頻次，醫(yī)生可能建議使用魚肝油、碳酸鈣D3顆粒、醋酸鈣膠囊等。

  3. 睡眠不安

  頻繁夜醒、哭鬧難安撫。早產(chǎn)兒因鈣儲(chǔ)備不足更易發(fā)生，需監(jiān)測(cè)血鈣水平，必要時(shí)使用枸櫞酸鈣口服液、維生素AD軟膠囊、骨化三醇膠丸等藥物干預(yù)。

  4. 枕禿

  后腦勺接觸枕部的頭發(fā)環(huán)形脫落。長(zhǎng)期缺鈣合并甲狀旁腺功能異常時(shí)需排查代謝性疾病，治療基礎(chǔ)疾病同時(shí)補(bǔ)充鈣劑。

  家長(zhǎng)應(yīng)每日帶新生兒進(jìn)行戶外活動(dòng)促進(jìn)皮膚合成維生素D，母乳喂養(yǎng)者母親需增加含鈣食物攝入，配方奶喂養(yǎng)者按說(shuō)明規(guī)范沖調(diào)。