醫(yī)生回答(1)

• 陳國(guó)棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  便秘大便呈顆粒狀可能由膳食纖維攝入不足、水分缺乏、腸道菌群紊亂、腸易激綜合征等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式改善。

  1、膳食纖維不足

  飲食中蔬菜水果和全谷物攝入過(guò)少會(huì)導(dǎo)致糞便體積減小，建議每日攝入適量西藍(lán)花、燕麥等富含纖維的食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用聚卡波非鈣片。

  2、水分缺乏

  每日飲水量不足會(huì)使結(jié)腸過(guò)度吸收水分，造成糞便干結(jié)，需保持每天1500-2000毫升飲水，可配合乳果糖口服溶液軟化糞便。

  3、腸道菌群失調(diào)

  長(zhǎng)期使用抗生素或高脂飲食可能破壞腸道微生態(tài)，表現(xiàn)為腹脹伴顆粒狀便，可補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡。

  4、腸易激綜合征

  腸道敏感性與動(dòng)力異?？赡軐?dǎo)致便秘型腸易激，常伴隨腹痛，可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)，配合莫沙必利促進(jìn)排便。

  建議養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免久坐，若癥狀持續(xù)兩周未緩解或出現(xiàn)便血需及時(shí)消化內(nèi)科就診。