醫(yī)生回答(1)

• 劉福強

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀腺功能減退癥患者確實容易出現(xiàn)體重增加，主要與代謝率降低、水鈉潴留、脂代謝異常、胃腸蠕動減慢等因素有關(guān)。

  1、代謝率降低

  甲狀腺激素不足導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降，熱量消耗減少。建議通過醫(yī)生指導(dǎo)使用左甲狀腺素鈉片補充激素，配合低熱量飲食和規(guī)律運動。

  2、水鈉潴留

  粘多糖沉積引起組織水腫和體重假性增長。可遵醫(yī)囑服用利尿劑如呋塞米片，同時限制鈉鹽攝入。

  3、脂代謝異常

  膽固醇分解減少導(dǎo)致血脂升高。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，增加膳食纖維攝入。

  4、胃腸蠕動減慢

  消化功能減弱易致便秘和腹脹。建議使用乳果糖口服溶液改善排便，適當補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

  甲減患者應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量，保持均衡飲食和適度運動有助于控制體重。