醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿道破損可通過壓迫止血、導(dǎo)尿管引流、抗生素治療、手術(shù)修復(fù)等方式處理，通常與外傷、尿道炎癥、結(jié)石嵌頓、醫(yī)源性損傷等因素有關(guān)。

  1、壓迫止血

  外傷導(dǎo)致輕微尿道出血時(shí)，可采用清潔紗布局部壓迫止血，同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出血持續(xù)需就醫(yī)。

  2、導(dǎo)尿管引流

  尿道部分?jǐn)嗔褧r(shí)需留置導(dǎo)尿管，幫助尿液引流并促進(jìn)損傷修復(fù)，可能與騎跨傷或骨盆骨折有關(guān)，常伴隨排尿疼痛。

  3、抗生素治療

  感染性破損需使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物，多由淋球菌性尿道炎或尿路感染導(dǎo)致。

  4、手術(shù)修復(fù)

  完全性尿道斷裂需行尿道吻合術(shù)或會(huì)陰修補(bǔ)術(shù)，常見于高處墜落傷，可能合并會(huì)陰血腫和排尿困難。

  恢復(fù)期保持會(huì)陰清潔，每日飲水超過2000毫升，避免辛辣食物及騎車等壓迫行為。