醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  大便流鮮血無疼痛可能與痔瘡、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān)。

  1、痔瘡

  痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致無痛性出血，血液顏色鮮紅且不與糞便混合，可通過調(diào)整飲食增加膳食纖維、溫水坐浴緩解癥狀。

  2、直腸息肉

  直腸息肉是腸黏膜突出形成的良性腫物，表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致無痛便血，出血量較少且呈間歇性，需通過腸鏡檢查確診并實(shí)施內(nèi)鏡下切除治療。

  3、潰瘍性結(jié)腸炎

  結(jié)腸黏膜慢性炎癥可導(dǎo)致黏液血便，早期可能無腹痛癥狀，伴隨里急后重感，需使用美沙拉嗪等氨基水楊酸類藥物控制炎癥反應(yīng)。

  4、結(jié)直腸癌

  腫瘤表面潰破可引起無痛性便血，血液多暗紅并與糞便混合，可能伴隨排便習(xí)慣改變，需通過病理活檢確診后采取手術(shù)聯(lián)合放化療治療。

  建議增加蔬菜水果攝入保持排便通暢，避免久坐久站，若持續(xù)出血或出現(xiàn)體重下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行腸鏡檢查。