醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  早泄可通過行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常等原因引起。

  1、行為療法

  通過擠壓法或停動(dòng)法降低陰莖敏感度，配合盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)控制力，需伴侶共同參與并保持規(guī)律性生活頻率。

  2、局部麻醉藥物

  利多卡因凝膠、丙胺卡因乳膏等外用制劑可降低龜頭敏感度，使用前需排除皮膚過敏可能，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適劑型。

  3、口服藥物

  達(dá)泊西汀、帕羅西汀等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精潛伏期，舍曲林適用于合并焦慮抑郁患者，均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

  4、心理治療

  認(rèn)知行為療法可改善性焦慮，婚姻咨詢有助于緩解伴侶關(guān)系壓力，對于童年性心理創(chuàng)傷需進(jìn)行系統(tǒng)性心理干預(yù)。

  保持適度運(yùn)動(dòng)鍛煉，避免過度手淫，性生活前可嘗試深呼吸放松，合并慢性疾病需同步治療原發(fā)病。