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懷疑糖尿病時(shí)需關(guān)注的癥狀包括多飲多尿、體重下降、疲勞感加重以及傷口愈合緩慢,可能與胰島素抵抗、胰腺功能異常、遺傳因素或不良生活方式有關(guān)。
1. 多飲多尿血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,表現(xiàn)為頻繁口渴和排尿增多。建議監(jiān)測(cè)空腹血糖,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲或阿卡波糖等降糖藥物。
2. 體重下降胰島素不足時(shí)身體分解脂肪供能,伴隨食欲亢進(jìn)卻體重減輕。需檢查糖化血紅蛋白水平,必要時(shí)采用胰島素注射聯(lián)合生活方式干預(yù)。
3. 疲勞加重細(xì)胞葡萄糖利用障礙導(dǎo)致能量供應(yīng)不足,常見(jiàn)于長(zhǎng)期未控制的高血糖狀態(tài)。推薦進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn),藥物選擇包括西格列汀、利拉魯肽等。
4. 傷口難愈高血糖損傷血管神經(jīng)影響組織修復(fù),易繼發(fā)感染。需完善下肢血管評(píng)估,局部處理配合全身血糖控制,可使用達(dá)格列凈等SGLT-2抑制劑。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)檢測(cè)靜脈血糖和尿酮體,日常需控制碳水化合物攝入并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),確診后需內(nèi)分泌科定期隨訪調(diào)整治療方案。
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