醫(yī)生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左肺不張指左肺部分或全部肺泡塌陷導(dǎo)致通氣功能障礙，常見原因包括支氣管阻塞、胸腔積液、肺部感染等，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。

  1. 支氣管阻塞

  腫瘤、痰栓或異物阻塞支氣管導(dǎo)致遠(yuǎn)端肺泡氣體吸收塌陷，表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難，需通過支氣管鏡解除阻塞。

  2. 胸腔積液

  大量胸水壓迫肺組織引發(fā)壓迫性肺不張，常伴胸痛和叩診濁音，胸腔穿刺引流可緩解癥狀。

  3. 肺部感染

  肺炎鏈球菌等病原體感染致炎性分泌物堵塞小氣道，伴隨發(fā)熱和膿痰，需抗生素治療配合體位引流。

  4. 術(shù)后并發(fā)癥

  胸腹部手術(shù)后因疼痛抑制呼吸運(yùn)動(dòng)或痰液滯留引發(fā)局限性肺不張，需早期下床活動(dòng)及霧化治療。

  出現(xiàn)持續(xù)胸悶、血氧下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后患者需加強(qiáng)呼吸訓(xùn)練，吸煙者應(yīng)盡早戒煙。