醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰肌勞損和腰椎間盤突出可通過發(fā)病機(jī)制、癥狀特點(diǎn)、檢查方法和治療原則進(jìn)行區(qū)分。

  1、發(fā)病機(jī)制

  腰肌勞損是腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的無(wú)菌性炎癥，腰椎間盤突出是椎間盤髓核突破纖維環(huán)壓迫神經(jīng)根。

  2、癥狀特點(diǎn)

  腰肌勞損表現(xiàn)為腰部彌漫性鈍痛，活動(dòng)后加重；腰椎間盤突出多伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)加劇。

  3、檢查方法

  腰肌勞損通過體格檢查發(fā)現(xiàn)壓痛點(diǎn)，腰椎間盤突出需CT或MRI顯示突出節(jié)段和神經(jīng)受壓程度。

  4、治療原則

  腰肌勞損以理療和肌肉鍛煉為主，腰椎間盤突出需階梯治療，嚴(yán)重者需手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。

  建議避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，疼痛持續(xù)應(yīng)及時(shí)骨科就診明確診斷。