醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕期不做糖耐可能增加妊娠期糖尿病漏診風(fēng)險，潛在危害包括胎兒發(fā)育異常、孕婦代謝紊亂、分娩并發(fā)癥及遠期糖尿病風(fēng)險。

  1、胎兒發(fā)育異常

  未篩查的妊娠期糖尿病可能導(dǎo)致胎兒高胰島素血癥，引發(fā)巨大兒、低血糖或新生兒呼吸窘迫。需通過血糖監(jiān)測和飲食調(diào)整干預(yù)。

  2、孕婦代謝紊亂

  孕婦可能出現(xiàn)酮癥酸中毒或高血壓等急性并發(fā)癥，需緊急醫(yī)療干預(yù)。建議定期檢測尿酮體和血壓。

  3、分娩并發(fā)癥

  產(chǎn)程中易發(fā)生肩難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等問題，需提前制定分娩方案。產(chǎn)科團隊?wèi)?yīng)做好應(yīng)急準備。

  4、遠期健康風(fēng)險

  孕婦未來患2型糖尿病概率顯著提升，子代肥胖風(fēng)險增加。建議產(chǎn)后6-12周復(fù)查糖耐量。

  妊娠期需規(guī)范完成75g葡萄糖耐量試驗，發(fā)現(xiàn)異常及時通過醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療和運動管理控制血糖，必要時使用胰島素治療。