醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  節(jié)育環(huán)下移可能由子宮收縮、放置位置不當(dāng)、子宮形態(tài)異常、宮腔粘連等原因引起，可通過(guò)超聲檢查明確位置后調(diào)整或更換節(jié)育環(huán)。

  1、子宮收縮

  產(chǎn)后或月經(jīng)期子宮收縮可能導(dǎo)致節(jié)育環(huán)移位，建議定期復(fù)查環(huán)位，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

  2、放置位置不當(dāng)

  操作時(shí)未達(dá)宮腔底部易致下移，需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生重新放置，可考慮改用固定式節(jié)育環(huán)。

  3、子宮形態(tài)異常

  子宮縱隔或過(guò)度前屈等畸形易導(dǎo)致環(huán)位異常，可能伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)，需通過(guò)宮腔鏡評(píng)估后選擇合適避孕方式。

  4、宮腔粘連

  多次人流或感染引發(fā)的粘連會(huì)改變宮腔容積，可能合并腹痛癥狀，需先分離粘連再考慮重置節(jié)育環(huán)。

  發(fā)現(xiàn)節(jié)育環(huán)下移應(yīng)及時(shí)就診，日常避免提重物及增加腹壓動(dòng)作，每年至少進(jìn)行一次婦科檢查評(píng)估環(huán)位。