醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  久站后腰痛可能由肌肉疲勞、腰椎間盤壓力增加、姿勢(shì)不良、腰椎退行性變等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)整、物理治療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。

  1、肌肉疲勞

  長(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)導(dǎo)致腰背部肌肉持續(xù)緊張，乳酸堆積引發(fā)酸痛。建議每小時(shí)變換姿勢(shì)，適當(dāng)拉伸放松肌肉，熱敷緩解不適。

  2、椎間盤壓力

  直立時(shí)腰椎間盤承受壓力約為平躺的3倍，可能與椎間盤含水量減少、纖維環(huán)微損傷有關(guān)。表現(xiàn)為腰部鈍痛，休息后減輕?？蓢L試仰臥位雙腿墊高緩解壓力。

  3、姿勢(shì)不良

  骨盆前傾或重心偏移會(huì)加重腰椎負(fù)荷。可能與核心肌群無(wú)力、高跟鞋使用有關(guān)。需加強(qiáng)腹橫肌訓(xùn)練，必要時(shí)使用護(hù)腰支撐。

  4、腰椎退變

  久站腰痛可能與腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎體骨質(zhì)增生等因素有關(guān)，常伴晨僵或活動(dòng)受限。可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉貼劑等藥物。

  日常避免單次站立超過(guò)30分鐘，穿低跟軟底鞋，游泳和橋式運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。持續(xù)性疼痛建議骨科或康復(fù)科就診。