醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭上局部脫發(fā)可能由遺傳因素、精神壓力、真菌感染、斑禿等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、激光治療、局部注射等方式改善。

  1、遺傳因素：

  家族遺傳性脫發(fā)可能與雄激素敏感性增加有關(guān)，表現(xiàn)為頭頂或前額漸進(jìn)性頭發(fā)稀疏。無(wú)特效根治藥物，可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內(nèi)酯片延緩進(jìn)展。

  2、精神壓力：

  長(zhǎng)期焦慮或熬夜會(huì)擾亂毛囊生長(zhǎng)周期，導(dǎo)致突發(fā)性斑片狀脫發(fā)。建議通過(guò)冥想、規(guī)律作息緩解壓力，一般壓力解除后頭發(fā)可自行再生。

  3、真菌感染：

  頭皮癬菌感染可引起邊界清晰的圓形脫發(fā)斑，伴隨鱗屑或紅腫。需外用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑溶液，口服伊曲康唑膠囊進(jìn)行抗真菌治療。

  4、斑禿：

  自身免疫異常攻擊毛囊導(dǎo)致突發(fā)脫發(fā)，脫發(fā)區(qū)皮膚光滑無(wú)炎癥?？蓢L試糖皮質(zhì)激素局部注射、他克莫司軟膏或口服復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。

  日常避免拉扯頭發(fā)，保持頭皮清潔，攝入富含蛋白和鋅的食物如牡蠣堅(jiān)果，若脫發(fā)持續(xù)擴(kuò)大或伴隨紅腫疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。