來源:博禾知道
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腰部軟組織損傷可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物治療、物理治療、功能鍛煉等方式恢復。腰部軟組織損傷通常由急性扭傷、慢性勞損、姿勢不良、外力撞擊、退行性變等原因引起。
急性期需絕對臥床休息1-3天,避免腰部負重和扭轉(zhuǎn)動作。使用硬板床并在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度,必要時佩戴腰圍限制活動。持續(xù)疼痛者可嘗試側(cè)臥屈膝體位緩解肌肉痙攣。
損傷48小時內(nèi)每2小時冰敷15-20分鐘,使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。48小時后改為熱敷,可用40℃左右熱毛巾或暖水袋促進血液循環(huán)。冷熱交替敷可幫助消除局部水腫并緩解僵硬感。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片,嚴重腫脹時短期使用地奧司明片改善微循環(huán)。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
超聲治療通過機械振動促進組織修復,干擾電療法可阻斷疼痛信號傳導。急性期后采用蠟療軟化粘連組織,后期配合紅外線照射加速代謝廢物清除。需在康復師指導下完成10-15次療程。
疼痛緩解后從仰臥位抬臀練習開始,逐步過渡到跪位貓式伸展。2周后增加側(cè)橋支撐和游泳等低沖擊運動,避免突然轉(zhuǎn)身或負重深蹲。所有訓練應(yīng)以無痛為原則,每日總量不超過30分鐘。
恢復期應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,適量補充牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免久坐超過1小時,辦公時使用腰靠墊維持腰椎前凸。睡眠選用中等硬度床墊,側(cè)臥時雙腿間夾枕減少椎間盤壓力。若6周后仍存在夜間痛或下肢放射痛,需排查腰椎間盤突出等器質(zhì)性病變。
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