醫(yī)生回答(1)

• 邵自強

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  右手的中指和無名指尖發(fā)麻可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏等原因引起，可通過神經(jīng)電生理檢查、影像學檢查等方式確診。

  1、腕管綜合征

  正中神經(jīng)在腕部受壓導致，常見于長期使用鼠標或手機人群，表現(xiàn)為夜間麻醒癥狀?？蓢L試腕部制動，嚴重者需腕橫韌帶松解術。

  2、頸椎病

  C6-C7神經(jīng)根受壓時出現(xiàn)該癥狀，可能與長期低頭有關。頸椎MRI可明確診斷，輕癥可通過牽引緩解，重癥需椎間盤切除手術。

  3、糖尿病神經(jīng)病變

  長期血糖控制不佳導致末梢神經(jīng)損害，常伴襪套樣感覺異常。需嚴格控制血糖，使用甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

  4、維生素缺乏

  維生素B12缺乏可引起對稱性肢端麻木，多見于素食者或胃腸吸收障礙患者。血清維生素檢測可確診，需補充甲鈷胺注射液。

  建議避免長時間保持固定姿勢，定期活動手腕和頸部，出現(xiàn)持續(xù)麻木應及時就診神經(jīng)內科或手外科。