醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  未見(jiàn)明顯胚芽組織及心管搏動(dòng)是早期妊娠超聲檢查中的一種描述，通常指孕囊內(nèi)尚未觀察到胚芽和胎兒心跳，可能由受孕時(shí)間較晚、胚胎停止發(fā)育、生化妊娠或異位妊娠等原因引起。

  一、受孕時(shí)間晚

  實(shí)際孕周小于推算孕周，胚芽和心管搏動(dòng)尚未發(fā)育到超聲可探測(cè)的水平。建議一周后復(fù)查超聲，期間無(wú)須特殊治療，注意休息。

  二、胚胎停育

  胚胎因染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)等因素停止發(fā)育?？赡馨殡S陰道流血、妊娠反應(yīng)消失，需通過(guò)清宮術(shù)終止妊娠。

  三、生化妊娠

  受精卵未成功著床或早期流產(chǎn)，血HCG水平—過(guò)性升高后下降。通常表現(xiàn)為月經(jīng)延遲，一般無(wú)須干預(yù)，待自然排出。

  四、異位妊娠

  胚胎著床于子宮外，如輸卵管妊娠。常伴有腹痛、不規(guī)則出血，需通過(guò)甲氨蝶呤藥物治療或腹腔鏡手術(shù)解除風(fēng)險(xiǎn)。

  出現(xiàn)此情況需遵醫(yī)囑動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血HCG及超聲變化，保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，待明確診斷后配合后續(xù)診療方案。