醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肛門墜脹伴便意感可能由痔瘡、直腸炎、盆底肌功能障礙、直腸脫垂等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

  1、痔瘡

  內(nèi)痔充血或外痔血栓形成可刺激肛周神經(jīng)，表現(xiàn)為肛門墜脹及排便不盡感，可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。

  2、直腸炎

  腸道感染或免疫因素導(dǎo)致的直腸黏膜炎癥，常伴隨黏液便和里急后重，需通過腸鏡確診后使用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶栓、地塞米松灌腸液等控制炎癥。

  3、盆底肌障礙

  分娩或久坐導(dǎo)致盆底肌松弛或痙攣，可能引發(fā)肛門墜脹和排便困難，生物反饋訓(xùn)練結(jié)合凱格爾運動可改善肌群協(xié)調(diào)性。

  4、直腸脫垂

  直腸黏膜層或全層脫出肛門外，產(chǎn)生持續(xù)下墜感，輕度可通過提肛運動緩解，重度需考慮Altemeier手術(shù)或Delorme手術(shù)修復(fù)。

  日常避免久坐久站，增加膳食纖維攝入，癥狀持續(xù)超過一周或伴隨出血需及時就診肛腸科。