醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  有尿感但尿不出來(lái)可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱功能障礙、尿道結(jié)石等原因引起。

  1、尿路感染

  尿路感染可能導(dǎo)致排尿困難，伴隨尿頻尿急等癥狀。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇，同時(shí)增加水分?jǐn)z入。

  2、前列腺增生

  中老年男性常見(jiàn)，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難?？墒褂锰顾髁_辛、非那雄胺、特拉唑嗪等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。

  3、膀胱功能障礙

  神經(jīng)源性膀胱或膀胱肌肉收縮無(wú)力導(dǎo)致排尿困難。需明確病因后使用奧昔布寧、托特羅定、索利那新等藥物改善膀胱功能。

  4、尿道結(jié)石

  結(jié)石堵塞尿道引起排尿困難，常伴劇烈疼痛。較小結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外碎石或手術(shù)取石。

  出現(xiàn)排尿困難應(yīng)盡早就醫(yī)，避免憋尿，保持會(huì)陰清潔，適量飲水但睡前減少飲水量。