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肺癌晚期淋巴轉(zhuǎn)移出現(xiàn)吞咽障礙可通過(guò)調(diào)整飲食形態(tài)、使用吞咽輔助工具、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式緩解。吞咽障礙通常由腫瘤壓迫食管、神經(jīng)功能受損、黏膜炎癥、肌肉協(xié)調(diào)性下降等原因引起。
1、調(diào)整飲食形態(tài)：將食物制成糊狀或流質(zhì)，避免干硬、大塊食物，選擇高熱量高蛋白營(yíng)養(yǎng)配方，減少進(jìn)食時(shí)嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。
2、吞咽輔助工具：使用增稠劑改善液體流速，配備防滑餐具和吸管，必要時(shí)采用喂食管輔助進(jìn)食，降低誤吸概率。
3、藥物治療：針對(duì)黏膜炎癥可使用康復(fù)新液促進(jìn)修復(fù)，神經(jīng)功能受損可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，疼痛明顯時(shí)短期應(yīng)用利多卡因膠漿局部麻醉。
4、營(yíng)養(yǎng)支持：通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)或鼻飼管補(bǔ)充氨基酸、脂肪乳等營(yíng)養(yǎng)素，定期監(jiān)測(cè)血清白蛋白等指標(biāo)，維持基礎(chǔ)代謝需求。
建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案，進(jìn)食時(shí)保持坐位姿勢(shì)，出現(xiàn)持續(xù)嗆咳或發(fā)熱需及時(shí)排查吸入性肺炎。
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