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血糖高導(dǎo)致體重下降可能由胰島素分泌不足、葡萄糖利用障礙、代謝異常、糖尿病未控制等原因引起，需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等方式改善。
1、胰島素分泌不足胰腺β細(xì)胞功能受損導(dǎo)致胰島素分泌減少，血糖無(wú)法有效進(jìn)入細(xì)胞供能，機(jī)體分解脂肪蛋白質(zhì)供能導(dǎo)致消瘦。建議遵醫(yī)囑使用格列美脲片、瑞格列奈片、西格列汀片等藥物。
2、葡萄糖利用障礙胰島素抵抗使細(xì)胞對(duì)葡萄糖攝取能力下降，大量糖分從尿液排出造成能量流失?？蛇M(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善胰島素敏感性，必要時(shí)使用二甲雙胍緩釋片、吡格列酮片等藥物。
3、代謝異常高血糖狀態(tài)下滲透性利尿?qū)е旅撍?，同時(shí)脂肪分解加速產(chǎn)生酮體。表現(xiàn)為多尿、口渴、呼氣有爛蘋果味。需及時(shí)補(bǔ)液并監(jiān)測(cè)血酮，使用胰島素注射液控制血糖。
4、糖尿病未控制長(zhǎng)期未治療的糖尿病會(huì)引起糖異生增加和肌肉分解，可能與自主神經(jīng)病變、慢性炎癥等因素有關(guān)。典型癥狀包括多食、乏力、傷口愈合緩慢。需強(qiáng)化血糖管理方案。
建議每日監(jiān)測(cè)血糖變化，選擇低升糖指數(shù)食物，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)不明原因體重下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善糖化血紅蛋白等檢查。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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