醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  原發(fā)性手汗癥可通過局部藥物治療、口服藥物、離子導入療法、胸腔鏡交感神經切斷術等方式治療。原發(fā)性手汗癥通常由交感神經過度興奮、遺傳因素、情緒波動、內分泌失調等原因引起。

  1、局部藥物治療

  使用含氯化鋁的止汗劑可減少汗液分泌，常見藥物包括烏洛托品溶液、甲醛溶液、明礬溶液。局部藥物適用于輕中度患者，需避免接觸眼周及破損皮膚。

  2、口服藥物

  抗膽堿能藥物如格隆溴銨、奧昔布寧、普魯本辛可抑制汗腺分泌，但可能引起口干、視力模糊等副作用。藥物治療需在醫(yī)生指導下短期使用。

  3、離子導入療法

  通過微弱電流將離子導入皮膚，暫時阻斷汗腺功能。每周治療2-3次，效果可維持數(shù)周。治療時可能出現(xiàn)皮膚刺痛感，孕婦及心臟起搏器患者禁用。

  4、交感神經切斷術

  胸腔鏡下切斷胸交感神經鏈可永久性減少手部出汗，適用于重度患者。手術可能導致代償性多汗，術前需充分評估。

  保持手部清潔干燥，避免辛辣食物和咖啡因刺激，練習深呼吸有助于緩解緊張情緒。癥狀嚴重影響生活時建議就診皮膚科或胸外科。