醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手汗癥多數(shù)情況下無須手術(shù)治療，可通過藥物治療、物理治療、注射治療等方式緩解，僅嚴(yán)重頑固性病例需考慮胸交感神經(jīng)切斷術(shù)。

  1、藥物治療

  使用含氯化鋁的止汗劑或口服抗膽堿能藥物如格隆溴銨、奧昔布寧，適用于輕中度手汗癥，可能出現(xiàn)口干或視力模糊等副作用。

  2、物理治療

  離子電滲透療法通過電流暫時阻斷汗腺功能，每周需重復(fù)進行數(shù)次，治療周期較長但無創(chuàng)安全。

  3、注射治療

  肉毒桿菌毒素局部注射可阻斷神經(jīng)信號傳導(dǎo)，效果持續(xù)數(shù)月，需定期重復(fù)注射且費用較高。

  4、手術(shù)治療

  胸交感神經(jīng)切斷術(shù)適用于嚴(yán)重影響生活的頑固病例，術(shù)后可能出現(xiàn)代償性多汗等并發(fā)癥，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。

  建議患者從非侵入性治療開始嘗試，日常避免辛辣食物及情緒刺激，若癥狀持續(xù)加重可咨詢胸外科醫(yī)生評估手術(shù)必要性。