醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  宮頸中度炎癥屬于慢性宮頸炎的一種臨床分型，主要表現(xiàn)為宮頸局部充血、水腫及分泌物異常。

  1、感染因素

  常由細(xì)菌、支原體或衣原體等病原體感染引起，可通過(guò)陰道分泌物檢查確診。藥物治療可選擇多西環(huán)素、阿奇霉素或左氧氟沙星等抗生素。

  2、物理?yè)p傷

  多次人工流產(chǎn)、分娩撕裂等機(jī)械刺激可能破壞宮頸黏膜屏障，表現(xiàn)為接觸性出血。急性期需避免性生活，必要時(shí)使用重組人干擾素α2b陰道泡騰片。

  3、激素失衡

  雌激素水平異?？赡苡绊憣m頸鱗柱交界處移行，導(dǎo)致柱狀上皮外翻。伴隨月經(jīng)紊亂時(shí)可使用雌孕激素復(fù)合制劑或保婦康栓進(jìn)行局部調(diào)節(jié)。

  4、免疫力低下

  糖尿病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者易繼發(fā)感染，可能出現(xiàn)膿性分泌物。除控制基礎(chǔ)疾病外，可配合使用匹多莫德口服液增強(qiáng)抵抗力。

  建議每年進(jìn)行宮頸TCT及HPV聯(lián)合篩查，治療期間保持會(huì)陰清潔，避免使用刺激性洗液。若出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛加劇應(yīng)及時(shí)復(fù)查陰道鏡。