醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  外陰白斑不會傳染。外陰白斑屬于局部皮膚黏膜病變，主要與自身免疫異常、慢性刺激、遺傳因素及內(nèi)分泌失調(diào)有關，不具有傳染性病原體傳播途徑。

  1、自身免疫異常

  部分患者存在自身抗體攻擊皮膚黑色素細胞的情況，可表現(xiàn)為外陰皮膚色素脫失伴瘙癢，需通過免疫調(diào)節(jié)治療改善癥狀，如遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或糖皮質(zhì)激素類藥膏。

  2、慢性刺激

  長期摩擦、化學物質(zhì)刺激或炎癥反復發(fā)作可能導致局部皮膚角化過度，表現(xiàn)為白色斑塊伴皸裂，需減少刺激源并配合潤膚劑修復，嚴重時需使用維A酸乳膏。

  3、遺傳因素

  家族中有外陰硬化性苔蘚病史者患病概率較高，表現(xiàn)為皮膚變薄發(fā)亮，可通過定期隨訪和早期干預控制發(fā)展，如使用黃體酮油膏局部涂抹。

  4、內(nèi)分泌失調(diào)

  雌激素水平下降可能影響外陰皮膚營養(yǎng)供應，導致萎縮性改變，需結(jié)合激素替代療法，如雌三醇乳膏聯(lián)合保濕護理。

  日常應選擇純棉內(nèi)衣減少摩擦，避免使用堿性洗劑清潔外陰，若病變進展迅速或出現(xiàn)潰瘍需及時就診皮膚科或婦科。