醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀腺癌術(shù)后是否需要終生服藥取決于手術(shù)方式和病理類型，部分患者需要長(zhǎng)期服用甲狀腺激素。

  1、手術(shù)范圍

  全甲狀腺切除患者必須終生服用左甲狀腺素鈉片替代治療，半切患者可能根據(jù)激素水平調(diào)整用藥。

  2、病理類型

  分化型甲狀腺癌術(shù)后多需TSH抑制治療，未分化癌等特殊類型需結(jié)合其他治療方案。

  3、激素水平

  定期監(jiān)測(cè)TSH和FT4指標(biāo)，調(diào)整藥物劑量維持TSH在目標(biāo)范圍內(nèi)。

  4、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

  中高危患者需更嚴(yán)格TSH抑制，低?；颊呖赡苤鸩綔p量至停用。

  建議術(shù)后定期復(fù)查甲狀腺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，保持均衡飲食并適量運(yùn)動(dòng)。