醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  渾身癢越抓越癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、膽汁淤積性瘙癢癥等因素有關(guān)，可通過保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、熊去氧膽酸等方式緩解。

  1、皮膚干燥

  秋冬季節(jié)或頻繁洗澡導(dǎo)致皮脂膜受損，表現(xiàn)為皮膚脫屑伴瘙癢。建議減少洗澡頻率，使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜改善癥狀。

  2、過敏反應(yīng)

  接觸花粉、塵螨等過敏原引發(fā)組胺釋放，出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物控制癥狀。

  3、濕疹

  皮膚屏障功能障礙合并免疫異常，表現(xiàn)為紅斑滲出性皮損?？赡芘c遺傳、環(huán)境刺激有關(guān)，需外用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏治療。

  4、膽汁淤積

  肝膽疾病導(dǎo)致膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢，出現(xiàn)頑固性瘙癢伴黃疸。需排查膽管結(jié)石等病因，使用熊去氧膽酸、考來烯胺、納曲酮等藥物干預(yù)。

  避免搔抓加重皮膚損傷，穿著純棉透氣衣物，出現(xiàn)持續(xù)瘙癢或伴隨發(fā)熱、黃疸時需及時就醫(yī)。