醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  乙狀結(jié)腸息肉0.8厘米多數(shù)情況不嚴(yán)重，但需結(jié)合病理類型及患者癥狀綜合評(píng)估。主要影響因素有息肉性質(zhì)、生長(zhǎng)速度、伴隨癥狀、家族病史。

  1、息肉性質(zhì)：

  炎性或增生性息肉通常為良性，可通過(guò)腸鏡下切除處理；腺瘤性息肉存在癌變風(fēng)險(xiǎn)，需病理確診后決定治療方案。

  2、生長(zhǎng)速度：

  短期內(nèi)快速增大的息肉需警惕惡變可能，建議每6-12個(gè)月復(fù)查腸鏡；穩(wěn)定的小息肉可延長(zhǎng)隨訪間隔至2-3年。

  3、伴隨癥狀：

  無(wú)出血、腹痛等癥狀時(shí)可定期觀察；若出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下切除或進(jìn)一步檢查。

  4、家族病史：

  有腸癌家族史者需更積極處理，必要時(shí)行擴(kuò)大切除；散發(fā)病例可遵循常規(guī)隨訪原則。

  發(fā)現(xiàn)息肉后應(yīng)避免辛辣刺激飲食，增加膳食纖維攝入，定期復(fù)查腸鏡并遵醫(yī)囑處理。出現(xiàn)便血或腹痛加重需立即就醫(yī)。