醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  母乳吸入性肺炎可通過體位調(diào)整、拍背排痰、抗生素治療、吸氧支持等方式處理。母乳吸入性肺炎通常由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃食管反流、咽喉協(xié)調(diào)功能不全、肺部防御機(jī)制薄弱等原因引起。

  1、體位調(diào)整

  喂養(yǎng)時(shí)保持頭高腳低位，哺乳后豎抱拍嗝20分鐘，避免立即平臥。使用斜坡枕抬高嬰兒上半身30度，減少乳汁反流概率。

  2、拍背排痰

  家長需手掌空心狀由下向上輕拍嬰兒背部，促進(jìn)氣管內(nèi)乳汁排出。每日哺乳后重復(fù)進(jìn)行，注意避開脊柱與腎臟區(qū)域。

  3、抗生素治療

  繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉、紅霉素等藥物。需觀察患兒有無發(fā)熱、呼吸急促等感染征象。

  4、吸氧支持

  出現(xiàn)口唇青紫或血氧飽和度低于90%時(shí)需住院治療，通過鼻導(dǎo)管或頭罩給予濕化氧氣，維持血氧水平在95%以上。

  日常注意奶嘴孔徑適宜，喂奶間隔不超過3小時(shí)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。治療期間母親飲食需清淡，避免高脂食物增加乳汁粘稠度。