醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  左膝關(guān)節(jié)退行性變可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。左膝關(guān)節(jié)退行性變通常由年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)勞損、炎癥反應(yīng)等原因引起。

  1、生活干預(yù)

  減輕體重可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免爬樓梯或深蹲。日?？裳a(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，有助于延緩軟骨退化。

  2、物理治療

  超短波和超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過(guò)度拉伸造成二次損傷。

  3、藥物治療

  疼痛明顯時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚緩解癥狀，硫酸氨基葡萄糖可能幫助修復(fù)軟骨，非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布適用于炎癥發(fā)作期。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

  4、手術(shù)治療

  關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷患者，嚴(yán)重病例可能需人工關(guān)節(jié)置換。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

  建議定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展，寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖，行走時(shí)使用手杖分散壓力有助于保護(hù)關(guān)節(jié)。