醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  過(guò)敏身上起疙瘩癢可能由遺傳因素、接觸過(guò)敏原、食物過(guò)敏、皮膚屏障受損等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、局部止癢藥物等方式治療。

  1、遺傳因素

  家族過(guò)敏史可能增加過(guò)敏反應(yīng)概率，表現(xiàn)為皮膚紅斑、風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。建議避免已知過(guò)敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥物。

  2、接觸過(guò)敏原

  花粉、塵螨等環(huán)境過(guò)敏原刺激可能導(dǎo)致蕁麻疹，出現(xiàn)邊界清晰的風(fēng)團(tuán)。需立即脫離過(guò)敏環(huán)境，可使用爐甘石洗劑、糠酸莫米松乳膏、苯海拉明霜緩解癥狀。

  3、食物過(guò)敏

  海鮮、堅(jiān)果等食物過(guò)敏可引發(fā)急性蕁麻疹，伴隨口唇腫脹。應(yīng)禁食致敏食物，急性期需口服潑尼松、靜脈注射葡萄糖酸鈣聯(lián)合地塞米松治療。

  4、皮膚屏障受損

  過(guò)度清潔或皮炎可能導(dǎo)致皮膚保護(hù)功能下降，易出現(xiàn)瘙癢性丘疹。建議使用溫和洗護(hù)產(chǎn)品，可外用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、尿素軟膏修復(fù)屏障。

  日常需記錄過(guò)敏日記識(shí)別誘因，穿著純棉衣物減少摩擦，癥狀持續(xù)或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。