醫(yī)生回答(1)

• 王海泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  陰虛痰濕是中醫(yī)辨證中的復(fù)合證型，主要表現(xiàn)為口干咽燥、痰黏難咯與肢體困重等癥狀，可通過滋陰潤燥、化痰祛濕等方式治療。陰虛痰濕可能與久病耗陰、飲食不節(jié)、情志失調(diào)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為潮熱盜汗、胸悶痰多、舌紅少苔等癥狀。

  1、潮熱盜汗

  陰虛內(nèi)熱導(dǎo)致午后或夜間潮熱，伴有盜汗，汗液黏膩。痰濕阻滯氣機(jī)可能加重胸悶感。日常需避免辛辣燥熱食物，可食用銀耳百合羹滋陰。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用六味地黃丸濃縮丸、知柏地黃丸水蜜丸等滋補(bǔ)腎陰，或配合二陳丸水丸化痰。

  2、痰黏胸悶

  痰濕凝聚形成黏稠痰液，難以咳出，伴隨胸部壓迫感?？赡芘c脾虛運(yùn)化失常有關(guān)，常見舌苔厚膩。建議用陳皮泡水代茶飲理氣化痰，避免生冷甜膩食物。癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用參苓白術(shù)散顆粒健脾化濕，或清氣化痰丸水丸清熱化痰。

  3、口干咽燥

  陰液不足導(dǎo)致口腔咽喉干燥，飲水不解渴，可能伴有聲音嘶啞。痰濕上泛可形成咽喉異物感。日?？蔁踔笊硡Ⅺ湺瑴剃?，忌食煎炸食品。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用養(yǎng)陰清肺糖漿潤燥，或玄麥甘桔顆粒利咽化痰。

  4、肢體困重

  痰濕阻滯經(jīng)絡(luò)引發(fā)四肢沉重乏力，活動后加重，晨起明顯。可能與水濕代謝異常相關(guān)。建議適量運(yùn)動如八段錦促進(jìn)氣機(jī)流通，避免久坐潮濕環(huán)境?？膳浜宪蜍呱剿幹嘟∑㈧顫瘢瑖?yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用香砂六君丸水丸調(diào)理脾胃。

  5、舌象異常

  典型表現(xiàn)為舌體胖大邊有齒痕，舌質(zhì)偏紅而少津，舌苔白膩或黃膩。這種舌象反映陰虛與痰濕并存。日?？捎棉曹尤食嘈《怪笏瑁苊獍疽购膫幰?。中醫(yī)辨證后可選用麥味地黃口服液滋陰，或平胃散顆粒燥濕化痰。

  陰虛痰濕體質(zhì)者需長期調(diào)養(yǎng)，飲食宜清淡，多食蓮子、山藥、雪梨等滋陰健脾食材，少食肥甘厚味。保持規(guī)律作息，避免情緒波動。適度進(jìn)行太極拳等柔和運(yùn)動，促進(jìn)氣血運(yùn)行。癥狀加重或出現(xiàn)明顯消瘦、持續(xù)低熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。冬季可適當(dāng)艾灸足三里、三陰交等穴位，但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。