醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肺癌晚期治療難度較大，但可通過綜合治療手段緩解癥狀、延長生存期，主要方法包括靶向治療、免疫治療、化療、姑息治療。

  1、靶向治療

  針對特定基因突變的肺癌患者，靶向藥物如吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼可精準(zhǔn)抑制腫瘤生長，需通過基因檢測確認(rèn)適用性。

  2、免疫治療

  PD-1抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗通過激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞，適用于PD-L1高表達(dá)患者，可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

  3、化療

  鉑類聯(lián)合方案如順鉑+培美曲塞可控制腫瘤進(jìn)展，但伴隨骨髓抑制等副作用，需定期評估血常規(guī)及肝腎功能。

  4、姑息治療

  包括止痛、營養(yǎng)支持及心理疏導(dǎo)，嗎啡緩釋片、腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑等可改善生活質(zhì)量，需多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)作實施。

  建議患者保持均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，定期復(fù)查評估治療效果，及時調(diào)整治療方案。