醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  臍帶長在胎盤邊緣可通過定期產(chǎn)檢、超聲監(jiān)測、調(diào)整體位、必要時剖宮產(chǎn)等方式處理。該情況可能與胎盤發(fā)育異常、子宮形態(tài)異常、多胎妊娠、既往宮腔手術(shù)史等因素有關(guān)。

  1、定期產(chǎn)檢

  每2-4周進行胎兒超聲檢查，重點評估臍帶血流和胎盤功能，發(fā)現(xiàn)異常需增加監(jiān)測頻率。

  2、超聲監(jiān)測

  通過彩色多普勒超聲觀察臍帶插入點與胎盤邊緣距離，監(jiān)測臍動脈血流阻力指數(shù)等指標(biāo)。

  3、調(diào)整體位

  建議孕婦采取左側(cè)臥位休息，避免長時間站立或劇烈運動，減少子宮對臍帶的壓迫。

  4、剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備

  若出現(xiàn)胎兒生長受限、胎心異常等情況，需提前評估分娩方式，多數(shù)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。

  孕期需保持均衡營養(yǎng)，避免腹部受壓，出現(xiàn)胎動異常或陰道流血應(yīng)立即就醫(yī)。