醫(yī)生回答(1)

• 王強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  治療間質(zhì)性肺炎可遵醫(yī)囑使用黃芪、麥冬、川貝母、桑白皮、丹參等中藥材。間質(zhì)性肺炎屬于肺間質(zhì)纖維化病變，中醫(yī)認(rèn)為與肺氣虛損、痰瘀互結(jié)有關(guān)，需辨證施治。

  一、黃芪

  黃芪具有補(bǔ)氣固表、利水消腫的功效，適用于肺脾氣虛型間質(zhì)性肺炎。其有效成分黃芪多糖可調(diào)節(jié)免疫功能，減輕肺泡炎癥反應(yīng)。常表現(xiàn)為氣短乏力、咳嗽痰稀等癥狀時(shí)配伍使用。需注意陰虛火旺者慎用。

  二、麥冬

  麥冬能養(yǎng)陰潤(rùn)肺、益胃生津，針對(duì)肺陰虧虛型患者出現(xiàn)干咳無(wú)痰、口干咽燥等癥狀。所含麥冬皂苷可抑制肺纖維化進(jìn)程。常與沙參、玉竹配伍，脾胃虛寒者應(yīng)控制用量。

  三、川貝母

  川貝母擅長(zhǎng)清熱潤(rùn)肺、化痰止咳，適用于痰熱壅肺型間質(zhì)性肺炎。其生物堿成分能緩解氣道高反應(yīng)性。對(duì)痰黃黏稠、胸悶氣促者效果顯著，但寒痰咳嗽者不宜單獨(dú)使用。

  四、桑白皮

  桑白皮具有瀉肺平喘、利水消腫作用，對(duì)水飲停肺型間質(zhì)性肺炎出現(xiàn)的喘咳痰多、水腫有效。桑皮苷等成分可改善肺微循環(huán)。需避免與寒涼藥物過(guò)量同用。

  五、丹參

  丹參能活血祛瘀、通絡(luò)止痛，針對(duì)瘀血阻肺型患者的胸痛、唇甲青紫等癥狀。丹參酮可抑制成纖維細(xì)胞增殖，延緩肺纖維化。出血傾向者需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

  使用中藥材治療間質(zhì)性肺炎需經(jīng)中醫(yī)師辨證，避免自行配伍。建議保持居住環(huán)境空氣濕潤(rùn)，避免煙霧粉塵刺激，進(jìn)行適度呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸。急性加重期應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，配合氧療等西醫(yī)治療手段。日?？墒秤冒俸?、銀耳等潤(rùn)肺食材，忌食辛辣油膩。