醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變多數(shù)情況下不嚴(yán)重，屬于自限性疾病，主要表現(xiàn)為視力模糊、視物變形等癥狀，通?？赏ㄟ^休息觀察、藥物治療、激光治療、光動(dòng)力治療等方式干預(yù)。

  1、休息觀察：

  早期癥狀輕微時(shí)，減少用眼疲勞、避免精神緊張，部分患者3-6個(gè)月可自行恢復(fù)。

  2、藥物治療：

  滲漏持續(xù)存在時(shí)可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍片、螺內(nèi)酯片、維生素C片等藥物，可能與脈絡(luò)膜血管通透性異常有關(guān)，常伴隨黃斑區(qū)漿液性脫離。

  3、激光治療：

  針對(duì)滲漏點(diǎn)明確的患者，采用閾值下微脈沖激光封閉病灶，可能與糖皮質(zhì)激素水平紊亂相關(guān)，易出現(xiàn)中心暗點(diǎn)癥狀。

  4、光動(dòng)力治療：

  慢性反復(fù)發(fā)作病例可選擇光敏劑聯(lián)合激光治療，可能與氧化應(yīng)激損傷有關(guān)，可能遺留永久性視功能損害。

  避免熬夜及過度用眼，定期復(fù)查眼底情況，若出現(xiàn)視力急劇下降需立即就醫(yī)。