指導(dǎo)意見(jiàn):冠狀動(dòng)脈造影可能會(huì)引起室顫的。冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),但在操作過(guò)程中可能偶爾會(huì)引起室顫,因?yàn)閷?dǎo)管易在右冠狀動(dòng)脈開(kāi)口處發(fā)生嵌頓,故室顫易發(fā)生在右冠狀動(dòng)脈造影時(shí)。其他引起室顫的原因還有:1.冠狀動(dòng)脈本身病變嚴(yán)重。2.導(dǎo)管進(jìn)入冠狀動(dòng)脈后導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)的血流減少,同時(shí)如果注入冠脈內(nèi)的造影劑過(guò)多,會(huì)使血流進(jìn)一步減少,導(dǎo)致心肌缺血,誘發(fā)室顫。3.醫(yī)生操作不當(dāng),將導(dǎo)管送入過(guò)深,導(dǎo)致冠脈痙攣及心肌缺血,誘發(fā)室顫。4.閉塞的血管開(kāi)通后發(fā)生再灌注損傷及再灌注心律失常,包括室顫。故冠脈造影中應(yīng)及早識(shí)別室顫的發(fā)生,及時(shí)電除顫及心肺復(fù)蘇,以免發(fā)生嚴(yán)重后果。