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接種乙肝疫苗后未產(chǎn)生抗體可能與免疫應(yīng)答低下、接種劑量不足、疫苗保存不當(dāng)或個(gè)體遺傳差異等因素有關(guān),可通過(guò)補(bǔ)種疫苗、更換疫苗類型、檢測(cè)免疫功能和調(diào)整接種方案等方式解決。
1、補(bǔ)種疫苗按照0-1-6月方案重新接種三劑次乙肝疫苗,建議選擇20微克重組酵母疫苗等高劑量劑型。
2、更換疫苗對(duì)重組酵母疫苗無(wú)應(yīng)答者可嘗試CHO細(xì)胞疫苗,這兩種疫苗均含有HBsAg成分但表達(dá)系統(tǒng)不同。
3、免疫檢測(cè)進(jìn)行淋巴細(xì)胞亞群和乙肝五項(xiàng)定量檢測(cè),若存在免疫功能低下需排查HIV感染、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
4、聯(lián)合接種對(duì)多次接種無(wú)應(yīng)答者可采用疫苗與乙肝免疫球蛋白聯(lián)合接種方案,須在感染科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
建議在完成加強(qiáng)免疫后1-2個(gè)月復(fù)查乙肝表面抗體定量,日常生活中避免高危暴露行為,保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。
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