醫(yī)生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  便秘可遵醫(yī)囑使用聚乙二醇4000散、乳果糖口服溶液、比沙可啶腸溶片等藥物，同時(shí)建議增加膳食纖維攝入并保持充足水分。

  一、容積性瀉藥

  聚乙二醇4000散通過(guò)保留腸道水分軟化糞便，適用于輕中度慢性便秘，常見(jiàn)不良反應(yīng)為腹脹。

  二、滲透性瀉藥

  乳果糖口服溶液在結(jié)腸被分解產(chǎn)生有機(jī)酸，刺激腸蠕動(dòng)，適用于老年及孕婦便秘，需注意劑量以避免腹瀉。

  三、刺激性瀉藥

  比沙可啶腸溶片直接作用于腸神經(jīng)促進(jìn)蠕動(dòng)，短期使用有效，長(zhǎng)期可能依賴，建議間歇性使用。

  四、促動(dòng)力藥

  莫沙必利通過(guò)激活5-HT4受體加速胃腸排空，適用于慢傳輸型便秘，心臟病患者慎用。

  改善便秘需結(jié)合飲食調(diào)節(jié)與運(yùn)動(dòng)，每日攝入25克以上膳食纖維，如燕麥、西藍(lán)花，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病因。